痢暑

内有治孕痢欲产用当归补血法。用蜜炙绵蓍一两，炒当归三钱，炒糯米一合，幸药铺不远，予为之扇火速煎，下咽，逾时痛止。再诊关尺尚大，恐五更乃产，令再一剂，五更服之。次日午刻，谷堂至，称医为仙，五更果大痛，下咽痛止，以此方为妙，又服一剂矣。予谓中病即止，过剂即属兜塞，此痢胎前不能愈矣。果产后大作水泻，又邀予。予以痢为水泻为将愈，母须诊，授以五苓散即愈。

    大云桥周，二十三岁。其家前门紧对任氏后门，患痢，恶任氏专以攻夺，延姚姓治之。姚则不分肝脾，概以当归、白芍、黄芩治之。治十日，不愈。不得已，邀任氏，以脾治法。又十日，更甚。始邀予。时正九月初也。予诊脉弦大，舌白浮，面灰色，喉痛，口渴，其泻出颇多。予以病在上焦，肺与大肠表里，用肺分湿热法，喉痛舌黑虽去，而痢总不愈。日邀治。治总不得其窍。一日病甚危，卧床，少腹中有块顶起，喜人以厚棉褥用力按住，而粪乃下，且多。旁人告予其囊缩入少腹，此时房内聚集妇女，不避生人。予见床侧有装饰如新妇状者，询系何人。其母云：系病者之续室，三月间娶，八月初六在店中病，初七日归，初八日重。予日夜陪。予云：初七夜汝未必陪也。乃不答。于是知病不谨，故囊缩，为入肝。据用大熟地八钱，吴茱萸一钱，肉桂、五味、龟板、归身、淮药二剂，块隐泻大差，再以脾肾法而愈。

    世侄屠患痢，服大黄药，病甚。其父邀予。予曰；令郎左胁下素有块，若误服大黄，必便紫血，为不治，是犯仲师之禁也。对曰：血却不见。比诊，正大痢血矣。予即辞。其父再三求。予云：须另请高明，予参末议可耳，后服人参多剂，终于不治。仲师所谓脐上下左右有动气者，不可汗不可下也。

    西郭陈患痢，就有名无实。服茯苓、泽泻、米仁等药，痢尤甚，盖痢则禁小溲也。予诊，脉弦，舌黄薄，痛在右腰肋，此肝痢也。用当归、白芍、黄芩、甘草、川楝子、炒小茴、酒延胡、香连丸，两剂即愈。凡泻之似痢非痢者，盲医每认为痢，用通痢套药。即病家亦认为痢，至死不悟，大可叹也。

    向桥朱，述患痢多日，服痢药多剂不效。予诊时，听腹中有响声。询响岁时起。述初起即有。予云：痢无响声，若一响，痢即愈，此非痢也。其家以粪有五色诘予为非。予云：响者，风也。凡肠风下血，风木乘脾，皆作响。此痛在脐上下，痛响即泻，症名风木乘脾也。以仲景建中汤白芍五钱为君，当归、桂枝、甘草、乌药、木瓜、乌梅辅之，二剂痛泻大差，三剂乃愈。

    傅林傅妇，患三日，予诊脉滞大，舌苔黄厚，口不甚渴。予询解出如浆，然有时有块否对曰：有时有之。予曰：此溏泻也，五泻之一。用胃苓汤而愈。

    周七香之母，年望八十。九月间患痢。已服过时手药矣。予诊六脉洪大逾分。凡高年之脉，皆洪大也。舌白浮，面灰色，口不渴。述病未起时，食蟹，予以谓蟹伤脾胃也。用枳术丸法。复入紫苏以消蟹积。两剂，其病如失。

    俗言：吃不杀痢疾。张氏云：痢能食者，脾病，胃不病治之易愈耳，总须忌口。《本草汇言》云；泻病，食鸭则成痢；痢，食鸭为难治。予治姚家方埭方姬，月初患痢，愈，嘱勿食鸭。逾月，误食复痢，其家人嘱再邀予。病者畏予笑其饕餮而止，遂不治。予见方书云，夏时少吃瓜果，秋时可免痢。后过酷暑，饭前后过食西瓜，致成似痢，非痢解出急滞不爽，粪如鸽蛋，色红，日六七行，诸药不效。患至两年，嗣以茅术、川连、归、芍、乌药、泽泻、广木香、砂仁，米饮为丸，服七两而愈。忌口半载后，食鸭，致周身化胀。服麻黄、生石膏入五苓散而愈。