上篇

 答：舌上星點數起者，為心火、胃熱，在兩旁主肝膽熱，在尖主心熱。淡而陷下者為虛，在小兒為有滯、有蟲，陷而起瘰，舌紅者，則為邪毒內伏。

    問：舌苔每因病之進退而起變化，其狀若何？

    答：凡病之進者苔常變，病之退者苔漸退。如無病為薄白之苔，病進則由白而嫩黃、而老黃、而膩、而燥、而灰、而黑。無病為微黃之苔，病進則由黃而白、而灰而黑，其舌常由淡紅微潤，變為深紅而干、而紫、而光、而剝。如病由重轉輕而漸愈，苔必逐漸化退，先化而後退，如肉厚而漸薄，由板而生孔，由硬而漸軟，由密而漸疏，由有而漸無，由舌根外達至舌尖，是為真退。由退而後生薄白或微黃新苔，乃胃氣漸復，穀氣漸進之吉兆。若驟然退去，不復生新苔，或如剝去，斑駁留痕，皆病之變化，非真退化。或滿舌厚苔忽然退去，舌底仍留汙質膩澀者，是為假退。或一退即全光如鏡者，皆非真退，常為病變之逆象。

    問：舌因濕熱而為潤燥，原聞其狀。

    答：舌潤者為津液未傷，燥者為津液已耗。濕證舌潤，熱證舌燥。濕漸化熱，舌即由潤而燥，大抵舌色紅潤多屬表、屬虛、屬陰、屬寒；舌燥有苔，多屬裡、屬實、屬陽、屬熱。無苔垢者，偏熱為多；有苔垢者，偏濕為多。

    問：舌之潤燥，因何反常，原卒聞之。

    答：有誤用燥藥，津液被劫，逼迫而上，舌反潤者；熱證傳入血分，舌亦反潤者，此潤之變也。凡脾胃有痰飲水血，舌多不露燥象，不可誤認為寒。

    問：舌上素有裂紋者何也？

    答：此必為陰虛之人，胃津耗傷之人，及血衰之人也。

    問：人當病後，舌紅紋裂，或舌之中心有裂紋者，何也？

    答：其舌紅紋裂者為胃陰不足，為陰虛火炎，皆宜養陰補血清火之劑。其中心有裂紋者，為胃氣中虛，忌寒涼。

    問：舌之滑澀，應如何辨別以占病情？

    答：舌之滑澀，捫之以手，而知之滑者，津足，於潤為近；澀者津乏，於燥為近。滑者常生膩苔，偏於濕；澀者常生糙苔，偏於熱，此其大概也。

    問：以舌苔之滑澀厚薄而察病之微甚，願為舉例以明之。

    答：凡舌苔滑者多濕，澀者多熱，薄者多邪淺，厚者多邪盛。糙者刺手甚於澀，屬穢濁之熱傷胃汁腎液；糙者痰涎現黃色為熱邪結里者。腐者苔拭之易去，為正氣將欲化邪。膩者苔拭之不去，為穢濁盤踞中宮。光而無苔，多津液傷。剝而紋裂，多陰分竭。脹者多屬火，縮者多屬寒（熱極亦有不伸者，可從他診決之）。

    問：有病無病之舌以何為別？

    答：苔色宜微黃或微白，薄而且勻，舌本宜仁潤內充，乾濕得中，不滑不燥，是為無病。若紅光外露，苔色稍變，非邪之外襲，即病將內作矣。

    問：藍色舌苔，何以其病多屬危篤？

    答：以藍為肝木之色，無胃氣以涵養，而發現於外也。

    問：苔現藍色，其病亦有可治者否？

    答：瘟疫濕溫，熱鬱不解，若有藍苔，可以芳香清泄。又癇厥及瘀血在胃，或有此舌，法宜清泄血分。

    問：舌色之濃淡淺深，於病情有無關係。

    答：紅而淡者血虛也，紅而濃者內熱也。淡紅色之變兼青者，為血分虛寒。濃色之變絳者為血熱。火紅色，舌無苔者，是心火之色浮越於外，為盛極將衰。病後絳舌如鏡，發亮而光，為腎水虧竭。瘟疫之發，舌現純紅乃蓄熱於內而病將發也。