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卷七

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草 川芎 当归 黄芩 白芍(各二钱) 半夏 生姜(各四钱) 生葛(五钱) 李根白皮(三钱水三杯,煎八分服。

    上升下降,无论邪正之气,未有不由少阳,以少阳为阴阳之道路也,阴阳相搏,则腹痛。方中有芎、归、芍药以和阴,生姜以通阳,又有半夏安胃,甘草益脾,分理阴阳之交争,而腹痛可愈矣。气升则热,方中有李根白皮以降之,气降则寒,方中有生葛根以升之,升降得宜,而寒热可愈矣。且黄芩一味,为少阳遄药,观《伤寒论》大、小柴胡等汤,皆用此味,可知千变万化中,按定六经之法,不逾一黍也。

    卷七 哮症

    癫狂痫

    磁朱丸 治癫、狂、痫及耳鸣、耳聋如神。又治目内瘴及“神水”散大等症,为开瞽第一品方。

    磁石(二两) 朱砂(一两) 神曲(三两,半生半炒蜜炼丸,每服三钱,以开水送下。

    按:磁石宜生用,朱砂若 炒则杀人。磁石黑色入肾,朱砂色赤入心,水能鉴,火能烛水,水火相济,则光华四射矣。然目受五脏之精,精裨于谷,神曲能消五谷,则精易成矣,故为明目之神方。其治耳鸣耳聋者,亦以镇坠之功能制虚阳之上奔耳。柯韵伯谓:“治癫痫之圣剂,盖取二石交媾水火,神曲推陈致新,从中焦以转运其气于上下也。”滚痰丸(见痰饮) 金匮风引汤(见中风舒筋保肝散 治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿脚气,及湿滞经络,久不能去,宣导诸气。

    木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 续断 白僵蚕(炒) 松节 芍药 乌药 天麻威灵仙 黄 当归 防风 虎骨(酒炒,各二两上用无灰酒一斗,浸上药二七日,紧封扎。日足取药,焙干,捣为细末,每服二钱,用浸药酒调下,酒尽用米汤调下。

    喻嘉言曰:“此治风湿搏结于筋脉之间,凝滞不散,阻抑正气,不得通行之方。”

    卷七 哮症

    伤食

    平胃散 治脾胃不调,心腹痞满,吞酸嗳腐,泻痢,瘴疟,不服水土等症。

    苍术(三钱,炒) 陈皮 浓朴(各二钱,炒) 炙草(一钱加生姜五片,水煎服。

    瓜蒂散 宿食在上脘,用此吐之,所谓“在上者,因而越之也。”瓜蒂(炒) 赤豆(煮,等分上为细末,以豉七合,煮汁和散一匕服。一法温浆水调服一钱匕,取吐为度。

    三一承气汤(见上瘟疫

    卷七 哮症

    伤酒

    葛花解酲汤 治酒病呕逆,心烦,胸满不食,小便不利。

    青皮(三分) 木香(五分) 橘红 人参 猪苓 茯苓(各一钱半) 神曲 泽泻 干姜 白术(各二钱) 白蔻仁 砂仁 葛花(各五钱上为极细末,每服三钱,白汤调服,但得微汗,则酒病去矣。

    罗谦甫云:“夫酒者,大热有毒,气味俱阳,乃无形之物也。若伤之,止当发散,使汗出则愈,最妙法也。其次莫如利小便,二者乃上下分消其湿,何酒病之有。”今之治此者,乃用酒 丸大热之剂下之,又用牵牛,大黄下之,是无形元气病,反伤有形阴血,乖误甚矣。

    五苓散(方见吐泻加减,详本论

    卷七 哮症

    久服地黄暴脱

    通脉四逆汤(见伤寒) 术附汤(见自汗

    卷七 哮症

    室女闭经

    归脾汤(见症冲加减,详本论) 当归龙荟丸(见胁痛

    卷七 哮症

    祟病

    却邪汤(方见本论痧症(治法详本论

    卷七 虚症诸方

    伤寒

    理中汤 附子汤 炙甘草汤(俱见伤寒

    卷七 虚症诸方

    虚痨

    理中汤 甘草干姜汤 小青龙汤(加减详本论) 桂附八味丸(见痰饮)

    小建中汤(即桂枝汤倍芍药加饴糖) 桂苓甘术汤(见痰饮黄 建中汤 治诸虚里急。

    生白芍(四钱) 大枣(三枚) 炙甘草(一钱五分) 生姜 小桂枝 炙 (各二钱水煎去滓,入饴糖四钱,烊服。气短胸满加生姜。腹满,去枣加伏苓,及疗肺气虚诸不足,补气加半夏。

    二加龙骨汤 治虚劳诸不足,男人失精,女人梦交及浮热汗出。

    生白芍 生姜 生龙骨(各三钱) 生牡蛎(四钱,研) 炙草 白薇(各二钱,) 炮附子(一钱) 大枣(四枚水煎服。

    复脉汤(一名炙甘草汤,见伤寒。

    治诸虚不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死(此治血脉空竭力乏。)用之所以利血,凡脉见结悸者,虽行动如常,不出百日必死,若复危急,不能行动,则过十日必死。语极明白,从前解者多误。

    喻嘉言曰:“此仲景治伤寒脉结代,心动悸,邪少虚多之圣方也。《金匮》不载,以《千金翼》常用此方治虚劳,则实可微信,是以得名为《千金方》也。虚劳之体,多有表热夹其阴虚,所以本论汗出而闷,表之固非,即治其阴虚亦非,惟用此方,得汗而脉出热解,俾其人快然,真圣法也。但虚劳之人,胃中津液素虚,匪伤寒暴病,邪少虚多之比。桂枝、生姜分两之多,服之津液每随热势外越,津既外越,难以复收,多有淋漓沾濡一昼夜者,透此一关,亟以本方去桂枝、生姜二味,三倍加入人参,随继其后,庶几津液复生,乃致荣卫盛而诸虚复,岂小补哉。”(孙男心典)按:虚劳治法,舍建中别无生路,又有一种脾阳不亏,胃有燥火,当从时贤养胃阴诸法。叶天士云:“太阴湿土得阳始运,阳明阳土得阴自安,以脾喜刚燥,胃喜柔润也。”愚于此法,又悟出无数法门,此下所列之方,俱宜深考。

    叶氏养胃方 治胃虚少纳谷,土不生金,音低气馁。

    麦冬 生扁豆 玉竹 甘草 桑叶 沙参此方生谷芽、广陈皮、白大麦仁、石斛、乌梅俱可加入。燥极加甘蔗汁。

    叶氏方 治阴虚盗汗,不用当归六黄汤,以其味苦,不宜于胃也。此方用酸甘化阴法(合前加减大建中汤辛甘化阳法,可悟用药之妙。

    人参 熟地 五味 炙草 湖莲 茯神水煎服。

    又方 《经》云:“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。”纳谷如常,而肌肉日消,当以血肉充养。

    牛骨髓 羊骨髓 猪脊髓 湖莲 茯神 枸杞 当归 芡实水煎服。

    又方 治肉消脂涸,吸气喘促,欲咳不能出声,必锯按季胁,方稍有力,寐醒喉中干涸直至胸脘,此五液俱竭,法在不治,援引人身膏脂,为继续之计。

    鲜河车(按:此味不可用) 人乳汁 真秋石 血余灰阴虚阳浮,宜用介以潜阳之法。六味丸减丹、泽加秋石、龟胶、牡蛎、湖莲之属,如有用海参胶、淡菜胶及燕窝之类,皆是此意。

    (孙男心典)按:虚极之候,非无情草木所能补。如肉削之极,必须诸髓及羊肉胶之类;阴中之阴虚极,必须龟胶、人乳粉、牡蛎、秋石、麋茸之类;阴中之阳虚极,必须鹿角胶、鹿茸、黄犬外肾之类。一隅三反。

    黑地黄丸 治阳盛阴衰,脾胃不足,房室虚损形瘦无力,面多青黄而无常色,此补肾益胃之剂也。

    苍术(一斤,酒浸) 熟地(一斤) 五味子(半斤) 干姜(秋冬一两,夏五钱,春七钱)

    上为末,枣肉炼丸,梧子大,用米汤送下百丸,治血虚久痔甚妙,(此治血脱,脾寒之圣

    卷七

    怔忡(惊悸、健忘同治)

    都气丸(六味丸加五味子一两,方见上厥症归脾汤 治心脾血虚,怔忡健忘,汗多食少,大便泄溏或利,不寐,吐血、下血,妇人经水不调等症。

    人参 白术 炙黄 茯神 当归 酸枣仁(炒黑、研) 龙眼肉(各二钱) 炙草 木香 远志(各五分,去骨水煎服。

    小半夏加茯苓汤 茯苓桂枝甘草大枣汤 桂枝加桂汤(俱见伤寒) 真武汤 奔豚汤

    卷七 怔忡(惊悸、健忘同治)

    痿症

    虎潜丸 治痿神方,及诸虚不足,腰腿疼痛,行步无力等症。

    黄柏 知母 熟地(各三两) 龟板(四两,炙) 白芍 当归 牛膝(各一两) 虎胫骨(酥炙) 锁阳陈皮(各一两半) 干姜(五钱研末,酒煮羯羊肉一斤,切片微火焙,研末和上诸药,燥蜜为丸,梧子大,每服五十丸姜汤、盐汤、酒,随意送下。

    卷七 怔忡(惊悸、健忘同治)

    遗精

    封髓丹黄柏(盐水炒) 炙甘草(七钱) 砂仁(一两研末,炼蜜丸,如梧子大,每服三钱,淡盐汤送下。一本肉苁蓉五钱去甲,酒浸一宿,次日以水煎三、四沸送下。

    此方用黄柏为君,以其味性苦寒,苦能坚肾,肾职得坚,则阴水不虞其泛溢,寒能清肃,秋令一至,则龙火不至于奋扬,水火交媾,精有不安其位者乎,佐以甘草,以甘草能缓急。泻诸火与肝火之内烦,且能使水土合为一家,以妙封藏之固。尤妙以砂仁为引导,《内经》云:“肾火燥,急食辛以润之。”今用砂仁之辛,通三焦,达津液,能纳五脏六腑之精而归于肾,家之气纳,肾中之髓自藏矣。

    温胆汤(骆氏《内经拾遗》云:“癫狂之由,皆是胆涎沃心,故神不守舍,理宜温胆,亦治痫病。”)

    半夏 茯苓 陈皮 炙草(各一钱) 竹茹(三钱) 枳实(八分加姜枣水煎。

    (沈芊绿云:“心藏神,肝藏魂,肾藏精。梦中所主之心,即心之神也,梦中所见之形,即肝之魂也,梦中所泄之精,即肾之精也。要之心为君,肝肾为相,未有君火动而相火不随之者。当先治其心火而后及其余,宜黄连清心饮、茯神汤加减。”黄连清心饮黄连 生地 甘草 当归 人参 茯神 枣仁 远志 莲子水煎服。

    茯神汤茯神 远志 菖蒲 茯苓 黄连 生地 人参 当归 甘草 莲子 枣仁水煎服。

    文蛤津脐膏(《种福堂》) 治遗精。

    文蛤(研细末以女儿津贴脐上,立止。

    思仙丹(《种福堂》) 治阴虚火动,梦遗精神方。

    莲须(十两) 石莲肉(十两,去内青并外皮) 芡实(十两,去壳上为末,再以金樱子三斤,去毛子,水淘净,入大锅内水煎,滤过再煎,加饴糖,和匀前药,丸如梧子大,每服七、八十丸。

    桂枝龙骨牡蛎汤(方见《金匮》) 治男子失精,女人梦交。

    (孙男心典)按:多梦者,神气外浮,龙为天地之神,故龙骨最能补神而治妄梦,合之牡蛎之咸寒,便能引火归原,以此汤主之。如阳遗而泄者,加莲子心一钱,生枣仁二钱,能补肾摄精,最为神妙。

    温胆汤 即二陈汤加竹茹三钱,枳实八分。

    二加龙骨汤(见虚痨) 四君子汤(加减详本论。

    卷七 怔忡(惊悸、健忘同治)

    遗溺

    补中益气汤(见疟疾

    卷七 怔忡(惊悸、健忘同治)

    房劳伤寒

    通脉四逆汤(见心腹痛) 黄连阿胶鸡子黄连(见中风竹皮汤鲜刮竹皮(二两六钱上一味,以水二杯,煎一杯服。

    卷七 怔忡(惊悸、健忘同治)

    素盛诸方

    九制苍术散 治肥人多湿痰盛,久服成地仙(喻嘉言《寓意草》有论。

    茅山苍术(十斤,米泔水浸一宿,去皮切片,以黑芝麻拌,九蒸九晒。

    上为末,每服二、三钱枣汤下,一日两服。

    防风通圣散(见中风) 二陈汤(见痰饮) 乾坤得一丸(即药肆所卖,未制大黄为丸。今新易此

    卷七 怔忡(惊悸、健忘同治)

    素衰诸方

    人参养荣汤 治气血两虚,生出诸病,不可名状,不论其症,不论其脉,但服此汤,诸症俱愈。

    生白芍(一钱五分) 当归 人参 白术 炙黄 茯苓 炙草 肉桂 陈皮(各一钱) 远志(去骨) 五味子(各五分) 熟地(七分五厘加生姜三片,枣三枚,水煎服。

    归脾汤(见怔忡还少丹(脾肾双补之方) 治虚弱百病,为时常调养之良剂也。

    熟地 山茱肉 山药 茯苓 枸杞 肉苁蓉 杜仲 远志(去骨) 牛膝 枳实 巴戟天(去骨) 小茴香 五味子(各二两) 石菖蒲(一两) 大枣(二十枚先以姜煮大枣,去皮核捣膏,炼蜜丸梧子大,每服三钱,淡盐汤送下,日二服。

    六味丸 八味丸十味补心汤(张心在新定丸散饮膏,随人所入茯神(八两,专补心) 枣仁(炒黑) 当归(二味自肝补心) 龙眼肉(捣膏) 茯苓(二味自肝补心)

    人参 麦冬(二味自肺补心) 熟地(虑其滞者以巴戟天代之) 远志(去骨,二味自肾补心,以上各四两) 香附(四制 ,三两,通行经络,以达五脏之气炼蜜丸如桐子大,每服三钱,米汤下,日二服。

    《经》曰:“主明则下安”,以此养心则寿。所谓王者心也,主为一身之主,耳、目、口、鼻、四肢通体,无一不待其使令。心如海内之大君,四脏如四方之侯伯,干纲克振,而天下皆安,其大彰明较着者也。诸家亦讲补法,或专救四脏之一,不专补心,久服增气而成病,若能一于补心,则有利而无弊,遍阅方书,惟天王补心丹,以补心名,而用药驳杂,不如此方补一脏而五脏交补。方中专补心者,茯神一味,余药则因四脏以补,如四方诸侯,皆出所有以贡天子。以补心为补药之主,若病在他脏,则他脏之补药,已具方中,便可藉心脏之精气相助,不患其偏,总使心君操纵有权,四方上下安和,太平之象,可坐致也。尤妙在香附,通行十二经八脉,气分为之转输,不使滞于一处而偏胜,且能兼益六腑也。
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