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卷二十一

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    盖胃肠内实,燥土克水,病及膀胱,膀胱燥结,肝木失滋,故血道瘀涩,恶露不行,木气遏陷,少腹坚痛也。大承气泻阳明之热,故膀胱清而恶露下。若有太阳表证,太阳者,膀胱之经,是宜解表之后,用桃核承气、抵当汤丸,以下瘀血。此无太阳证,全是阳明之累及膀胱,故但清阳明,膀胱自愈也。

    产后八 中风十八

    【产后中风,续续数十日不解,头微疼,恶寒,时时有热,心下闷,干呕,汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。】即桂枝汤,方在“下利”。

    产后太阳中风,续续数十日不解,头痛恶寒,时时有热,心下壅闷,干呕汗出,此皆太阳中风之证。日期虽久,太阳之阳旦证续在耳,可与阳旦汤,以解其表。

    阳旦汤即桂枝汤,《伤寒?太阳篇》:伤寒脉浮,自汗出,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也。问曰:证象阳旦,按法治之而增剧。答曰:病证象桂枝。是阳旦即桂枝,义甚明白。喻嘉言无知妄作,乃有桂枝加黄芩之论,又造阴旦之方。庸愚狂缪,何至于此!

    产后九 中风发热十九

    【产后中风,发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。】

    产后中风,发热,面色正赤,喘而头痛,此阳虚土败,水泛胃逆,肺气壅满,阳郁头面而不降也。竹叶汤,竹叶、桔梗,凉肺而下气,生姜、葛根,清胃而降逆,附子温寒而暖水,桂、防,燥湿而达木,甘、枣、人参,补中而培土也。

    盖产后中气虚弱,一感风邪,郁其里气,脾肝下陷而生寒,胃胆上逆而生热。其发热面赤,喘促头痛,皆阳逆上热之证。即其胃逆而上热,知其脾陷而下寒,非寒水下旺,君相之火,不得格郁而不降也。

    ◎竹叶汤百六十二

    竹叶汤

    竹叶一把 葛根三两 桔梗一两 生姜五两 附子一枚,炮 桂枝一两 防风一两 人参一两 甘草一两 大枣十五枚

    上十味,以水一斗,煮取二升半,分温三服,温覆使汗出。头项强,用大附子一枚,破之如豆大,入前药,扬去沫。呕者,加半夏半升,洗。

    产后十 中虚烦呕二十

    【妇人乳中虚,烦乱,呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。】

    妇人乳子,中气虚弱,胃土不降,相火上炎而生烦乱,浊气熏冲而作呕逆,宜安中益气。竹皮大丸,竹茹、石膏,止呕而清烦,甘草、桂枝,补中而下冲,白薇凉金而退热也。

    ◎竹皮大丸百六十三

    竹皮大丸

    生竹茹二分 石膏二分 桂枝一分 甘草七分 白薇一分

    上五味,末之,枣肉和丸,弹子大,以饮服一丸,日三夜二服。有热,倍白薇。烦喘者,加柏实一分。

    产后十一 下利二十

    【产后下利,虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。】

    产后阳衰土湿,木郁生热,风木疏泄,而病下利。亡血之后,复苦泄利,虚惫极矣,宜白头翁汤清其湿热,加甘草以培中气,阿胶以滋风木也。

    ◎白头翁加甘草阿胶汤百六十四

    白头翁加甘草阿胶汤

    白头翁三两 黄连三两 黄柏三两 秦皮三两 甘草二两 阿胶二两

    上六味,以水七升,煮取二升半,内胶,令消尽,分温三服。

    妇人 附方 卷二十一?妇人

    ◎《千金》三物黄芩汤十三

    治妇人在草蓐,自发露得风,四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛,但烦者,此汤主之。

    三物黄芩汤

    黄芩一两 苦参二两 干地黄四两

    上三味,以水六升,煮取三升,温服一升。多吐下虫。

    ◎《千金》内补当归建中汤十四

    治妇人产后虚赢不足,腹中刺痛不止,吸吸少气,或苦少腹中急,痛引腰背,不能饮食。产后一月,日得服四五剂为善,令人强壮。

    内补当归建中汤

    当归四两 桂枝三两 芍药六两 甘草二两 大枣十二枚 生姜三两

    上六味,以水一斗,煮取三升,温分三服,一日令尽。若大虚,加饴糖六两,汤成内之,于火上暖令饴消。若去血过多,崩伤内衄不止,加地黄六两、阿胶二两,合八味,汤成内阿胶。若无当归,以芎?代之。若无生姜,以干姜代之。
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